За десять років охорона здоров’я в Україні стане страховою, лікарні отримають фінансову незалежність, їх персонал працюватиме виключно за відкритим контрактом, фармацевтичний ринок стане прозорим, підтримуючи власного виробника ліків, а Міністерство охорони здоров’я значно скоротить свої контролюючі функції, надавши автономію й медичним вишам. Таким є основні кроки розробленої за участі МОЗ стратегії розвитку охорони здоров’я України. Ця стратегія була представлена та обговорена 27 січня у Вінницькому медичному університеті ім.. М.І. Пирогова на зустрічі Міністра Охорони здоров’я Олександра Квіташвілі із медичною, науково-педагогічною спільнотою, представниками студентства, громадських організацій та профспілкових об’єднань Вінниччини.
Наша область стала другою після Дніпропетровської, куди Міністр завітав із візитом, знайомлячись, у тому числі – і з ходом впровадження медичної реформи. Цю реформу, на думку пана Квіташвілі, потрібно розширювати на всю Україну:
- В управлінні охороною здоров’я повинна бути спадковість, без неї системи не побудуєш, - сказав Міністр, - у пілотних проектів є хороші моменти, і області, де вони були впроваджені, зробили великий крок уперед, який іншим регіонам тільки прийдеться пройти.
На думку Міністра, 70% перепон на шляху до створення реформованої медицини у пілотних областях вже подолано: населення розмежоване територіально, створена ланка первинної допомоги, яка також буде удосконалюватись, відбулось розмежування вторинної та третинної ланок. – Необхідні лише гідне фінансування та впровадження контролю якості медичних послуг, правильний розподіл сервісів за їх географією, - сказав пан Квіташвілі.
Основними принципами, покладеними у роботу оновленої системи організації охорони здоров’я, стануть географічна доступність допомоги різних рівнів у всіх регіонах України та міграція грошей услід за пацієнтом. Буде спрощена система фінансової звітності та процедура ліцензування,яке, на думку спеціалістів, повинне стати декларативним: ліцензуючи свою діяльність, лікар та заклад зобов’язуються надавати якісні послуги.
Як галузь економіки, за словами члена робочої групи МОЗ з реформування медицини Олега Петренка, медицина може давати до 40% ВВП. Тому лікарні та головних лікарів, на думку очільника Міністерства охорони здоров’я, потрібно навчити заробляти гроші.
- Для нас головне - надати максимальну можливість лікарням отримувати дохід з різних джерел фінансування, – сказав Міністр.
Страхова медицина не є панацеєю у вирішенні нагальних проблем:
– Страхова медицина в Україні буде, проте страховка є одним із механізмів фінансування галузі, і вона не може бути обов’язковою, принаймні, на нинішньому етапі, коли відбувається перехід від радянської системи охорони здоров’я до іншої. - сказав пан Квіташвілі. – Адже як можна впроваджувати закон про обов’язкове страхування, не маючи нормальної системи закладів та послуг, як надаються у системі охорони здоров’я?
Результати перших кроків реформи, на дуку Міністра, споживачі повинні побачити вже до кінця цього року. Відповідний пакет законів робоча група при МОЗ готує до подання на найближчу сесію Верховної Ради. Закони стосуватимуться зміни фінансової системи та інфраструктури лікарень, залучення грошей приватних компаній на розвиток мережі лікувальних закладів. Зміну показників якості життя, за якими Україна пасе задніх у світі, можна бути відчути за 5-6 років.
Нові умови праці приблизно через цей час отримають і нинішні першокурсники медичних вишів. Їх, за прикладом Грузії, можуть зробити приватними підприємцями, надавши індивідуальні гранти тим, хто погодиться розвивати медичну інфраструктуру у сільській місцевості. Буде переглянута і система розподілу, який, на думку урядовця, не повинен бути примусовим.
Оцінюючи майбутнє медичних університетів України, Міністр наголосив на невід’ємності навчання від клінічної практики, для покращення якої буде розвиватись мережа університетських клінік.
- Я був вражений побаченим в університеті під час екскурсії: корпусом, що був побудований за університетський кошт, технологіями та комп’ютерними класами, які тут працюють, - сказав пан Квіташвілі. – Це хороший приклад того, коли держава не повинна заважати розвиватись, вона повинна не втручатись у діяльність закладу та надати можливість людям заробляти гроші своїм розумом, вкладати їх у інфраструктуру, а не забирати зароблені кошти. Чим більше держава робитиме такі речі, тим краще розвиватимуться медицина та медична освіта.
Вікторія Родінкова
