Кафедра пропедевтики внутрішньої медицини

Історія кафедри

Кафедра пропедевтики внутрішньої медицини Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова є однією з найстаріших клінічних кафедр університету. Її було засновано у 1936 році. Впродовж десятиліть кафедра відіграє важливу роль у підготовці майбутніх лікарів, формуванні клінічного мислення студентів та розвитку терапевтичної школи університету.

Засновником кафедри був видатний український терапевт, професор Борис Соломонович Шкляр, який очолював її у 1936–1941 та 1945–1950 роках. Його діяльність поєднувала наукову, педагогічну та лікувальну роботу. Професор Б.С. Шкляр є автором численних наукових праць, монографій та навчальних посібників. Особливе місце серед них посідає підручник «Діагностика внутрішніх хвороб», виданий у 1949 році, який неодноразово перевидавався і тривалий час залишався одним із найавторитетніших навчальних видань з пропедевтики внутрішньої медицини. Під керівництвом професора Б.С. Шкляра було підготовлено низку наукових кадрів, сформовано традиції викладання та клінічної підготовки, які стали основою подальшого розвитку кафедри.

У 1950–1954 роках кафедру очолював доцент Микола Олександрович Аушев. У цей період основні наукові дослідження були присвячені актуальним питанням гастроентерології.

У 1954–1967 роках завідувачем кафедри був професор Михайло Юхимович Мілімовка. Під його керівництвом активно розвивалися дослідження у галузі кардіології, клінічної фармакології, курортології, а також удосконалювалися методи лабораторної та інструментальної діагностики внутрішніх хвороб. Професор М.Ю. Мілімовка є автором монографій «Профілактика і лікування ускладнень інфаркту міокарда» (1958) та «Інфаркт міокарда» (1960). Важливим напрямом діяльності кафедри стала співпраця з курортом «Хмільник», на базі якого проводилися наукові дослідження та науково-практичні конференції.

У 1967–1980 роках кафедру очолював професор Іван Андрійович Рибачук. Багаторічний головний терапевт Вінницької області, він успішно поєднував організаційну, клінічну, наукову та педагогічну діяльність. У цей період на кафедрі розроблялися питання кардіології та геріатрії. Професор І.А. Рибачук є автором близько 50 наукових праць та підручника «Внутрішні хвороби з доглядом за хворими і основами патології», який використовувався у підготовці майбутніх лікарів.

У 1981–1993 роках кафедру очолював професор Михайло Борисович Шкляр, син засновника кафедри. У 1971 році під його загальною редакцією було підготовлено нове видання підручника «Діагностика внутрішніх хвороб» професора Б.С. Шкляра, доповнене сучасними на той час розділами. Наукові дослідження професора М.Б. Шкляра були присвячені переважно проблемам кардіології. Під його керівництвом було захищено чотири кандидатські дисертації. Він також став першим завідувачем кафедри терапії факультету удосконалення лікарів Вінницького медичного інституту у м. Хмельницькому. З середини 1980-х років на кафедрі активно розвивалися дослідження, присвячені реабілітації хворих на ішемічну хворобу серця.

Важливе місце у збереженні історії кафедри та пам’яті про її засновника посідає літературна спадщина професора Б.С. Шкляра. У 1996 році за сприяння його учнів було видано автобіографічну повість «Клаптики життя. Спогади про дитинство і юність», рукопис якої тривалий час залишався неопублікованим. У 1997 році були опубліковані спогади учнів та колег про професора Б.С. Шкляра, що стали важливою частиною історичної спадщини кафедри.

У 1994 році кафедру очолив доктор медичних наук, професор Юрій Михайлович Мостовой, який продовжив традиції Вінницької терапевтичної школи та започаткував новий етап розвитку кафедри.

Під керівництвом професора Ю.М. Мостового відбулося суттєве розширення наукової, педагогічної та лікувальної діяльності кафедри. Провідними напрямами наукових досліджень стали пульмонологія, кардіологія, клінічна фармакологія, антибіотикотерапія, фармакоепідеміологія, фармакоекономіка, проблеми якості життя та коморбідної патології.

Вагомий внесок співробітниками кафедри зроблено у вивчення хронічного обструктивного захворювання легень, бронхіальної астми, негоспітальної пневмонії, а також поєднаного перебігу патології органів дихання із захворюваннями серцево-судинної системи. Під керівництвом професора Ю.М. Мостового сформувалася наукова школа, представники якої виконали та успішно захистили докторські й кандидатські дисертації, присвячені актуальним проблемам внутрішньої медицини.

Важливим напрямом діяльності кафедри стало впровадження принципів доказової медицини та раціональної антибіотикотерапії. У 1997 році на базі Вінниці було проведено першу в Україні школу з антибіотикотерапії, яка об’єднала провідних вітчизняних фахівців і сприяла впровадженню сучасних підходів до лікування інфекційних захворювань. У подальшому співробітники кафедри брали активну участь у міжнародних багатоцентрових дослідженнях та програмах з вивчення антибіотикорезистентності.

На початку 2000-х років одним із пріоритетних напрямів наукової діяльності кафедри стало вивчення показників якості життя та фармакоекономічних аспектів лікування хворих із поширеними захворюваннями внутрішніх органів. Значна увага приділялася проблемам коморбідності, що знайшло відображення у численних наукових працях, дисертаційних дослідженнях та навчальних виданнях.

Співробітники кафедри брали активну участь у розробленні національних рекомендацій та клінічних настанов з ведення пацієнтів із бронхіальною астмою, хронічним обструктивним захворюванням легень та негоспітальною пневмонією. Представники кафедри входили до складу спеціалізованих вчених рад, редакційних колегій фахових видань, брали участь у роботі міжнародних професійних товариств.

Під керівництвом професора Ю.М. Мостового значного розвитку набула навчально-методична робота. У викладання пропедевтики внутрішньої медицини були впроваджені сучасні мультимедійні технології, синдромний підхід до діагностики, заснований на міжнародних консенсусних документах, розроблено низку навчальних посібників українською, англійською мовами. Саме на кафедрі пропедевтики внутрішньої медицини вперше в університеті були запроваджені підсумкові заняття у форматі об’єктивного структурованого клінічного іспиту.

Упродовж багатьох років кафедра була клінічною базою для підготовки студентів, лікарів-інтернів, аспірантів та проведення післядипломного навчання. Важливою складовою діяльності колективу залишалася лікувально-консультативна робота на базі КНП «Вінницька міська клінічна лікарня №1» та Вінницького регіонального клінічного лікувально-діагностичного центру серцево-судинної патології.

Починаючи з 1994 року, кафедра стала організатором щорічної науково-практичної конференції «Терапія: сучасні досягнення та перспективи», яка згодом набула загальнодержавного значення та стала одним із провідних фахових форумів терапевтів України. У подальшому започатковано й інші освітні проєкти, зокрема «Астма-школу», «Подільську респіраторну школу» та науково-практичну конференцію «Досягнення сучасної кардіології – лікарю загальної практики та сімейної медицини».

 

За ініціативи професора Ю.М. Мостового та за активної участі співробітників кафедри реалізовано низку регіональних медичних програм, спрямованих на вдосконалення кардіологічної допомоги населенню, профілактику артеріальної гіпертензії та сезонних респіраторних інфекцій. Важливим етапом розвитку кардіологічної служби регіону стало створення у 2008 році сучасного рентген-операційного відділення, яке згодом увійшло до структури Вінницького регіонального клінічного лікувально-діагностичного центру серцево-судинної патології.

Протягом цього періоду на кафедрі сформувався потужний науково-педагогічний колектив, який забезпечував підготовку студентів медичного факультету, іноземних здобувачів освіти, лікарів-інтернів та аспірантів. Результати наукових досліджень співробітників кафедри були представлені на численних вітчизняних і міжнародних форумах, а наукові здобутки знайшли відображення у монографіях, навчальних посібниках, патентах та клінічних рекомендаціях.

У 2016 році кафедра урочисто відзначила своє 80-річчя. До ювілею було видано книгу спогадів випускників «Аускультація пам’яті» та створено документальний фільм «Пропедевтика – минуле і сьогодення», присвячений історії та сучасності кафедри. Відеофільм про історію кафедри пропедевтики внутрішньої медицини можна переглянути за посиланням https://www.youtube.com/watch?v=8hJVLmZVe9Y 

У 2022 році професор Юрій Михайлович Мостовой завершив роботу на посаді завідувача кафедри, яку очолював протягом двадцяти восьми років. Цей період став одним із найважливіших етапів в історії кафедри, позначеним активним розвитком наукових досліджень, модернізацією навчального процесу, розширенням міжнародної співпраці та зміцненням авторитету кафедри як одного з провідних центрів підготовки майбутніх лікарів в Україні.

Важливим здобутком професора Ю.М. Мостового стало створення власної наукової школи. Під його керівництвом захищено 15 кандидатських дисертацій, а як науковий консультант він сприяв виконанню трьох докторських дисертацій, підготувавши плеяду учнів, які продовжують традиції Вінницької терапевтичної школи.

З 2023 року кафедру пропедевтики внутрішньої медицини очолює доктор медичних наук, професор Наталія Олександрівна Пентюк.

Наукові школи та напрями досліджень

Упродовж останніх десятиліть на кафедрі сформувалася потужна наукова школа внутрішньої медицини, що об'єднує дослідження у галузях пульмонології, кардіології, гепатології, клінічної фармакології, коморбідної патології та персоналізованої медицини. Представниками наукової школи захищено докторські та кандидатські дисертації, а результати досліджень знайшли відображення у численних наукових публікаціях, монографіях, патентах та методичних рекомендаціях.

Вінницька школа пульмонології та коморбідної патології

Одним із провідних напрямів діяльності кафедри є вивчення хронічного обструктивного захворювання легень, бронхіальної астми, негоспітальної пневмонії та їх поєднання із серцево-судинними і метаболічними порушеннями. На кафедрі сформувався науковий напрям, присвячений коморбідності при захворюваннях органів дихання, персоніфікації лікування та впровадженню програм легеневої реабілітації.

Кардіологія та кардіоренальні взаємозв'язки

Традиційно вагоме місце у науковій діяльності кафедри займають дослідження ішемічної хвороби серця, гострого інфаркту міокарда, серцевої недостатності, аритмій та кардіоренальних взаємозв'язків. Особлива увага приділяється прогнозуванню перебігу гострого коронарного синдрому, оцінці функціонального стану нирок та визначенню чинників несприятливого прогнозу.

Гепатологія, нутритивний стан та саркопенія

Новим перспективним напрямом наукових досліджень стало вивчення мальнутриції та саркопенії у хворих на цироз печінки. Досліджуються механізми розвитку нутритивної недостатності, роль системного запалення, кишкової мікробної транслокації, міокінів та метаболічних порушень у прогресуванні хронічних захворювань печінки. Значна увага приділяється удосконаленню підходів до оцінки нутритивного стану та прогнозування виживання пацієнтів.

Генетичні, метаболічні та функціональні аспекти внутрішньої медицини

На кафедрі активно розвиваються дослідження, присвячені ролі генетичних поліморфізмів, функціональних та метаболічних змін у формуванні фенотипів захворювань внутрішніх органів, що створює підґрунтя для розвитку персоналізованої медицини.

Якість життя, фармакоекономіка та доказова медицина

Співробітники кафедри одними з перших в Україні започаткували дослідження якості життя та фармакоекономічних аспектів лікування хворих із поширеними захворюваннями внутрішніх органів. Отримані результати сприяли впровадженню принципів доказової медицини та раціональної фармакотерапії у клінічну практику.

Цифрові технології та штучний інтелект

Упродовж останніх років одним із сучасних напрямів досліджень стало вивчення можливостей застосування цифрових технологій і систем штучного інтелекту у внутрішній медицині. На кафедрі проводяться дослідження щодо використання генеративного штучного інтелекту, чат-ботів, цифрових платформ та аналізу медичного контенту для підвищення ефективності курації пацієнтів та вдосконалення освітнього процесу.

Завдяки поєднанню фундаментальних досліджень, клінічної роботи та впровадження сучасних технологій кафедра пропедевтики внутрішньої медицини залишається одним із провідних наукових осередків Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова та продовжує традиції Вінницької терапевтичної школи.

Наукові здобутки кафедри за 2021–2025 роки

Упродовж 2021–2025 років співробітники кафедри активно розвивали фундаментальні та клінічні дослідження, результати яких отримали широке національне та міжнародне визнання.

За звітний період науковцями кафедри опубліковано понад 50 статей у виданнях, що індексуються міжнародними наукометричними базами Scopus та Web of Science, у тому числі у журналах першого та другого квартилів (Q1–Q2). Значна частина публікацій виконана у співпраці з науковими центрами та професійними товариствами Європи, зокрема Європейським респіраторним товариством (European Respiratory Society).

Вагомим напрямом наукової діяльності стала публікаційна активність у вітчизняних фахових виданнях. Упродовж п’яти років співробітниками кафедри опубліковано понад 100 наукових праць у виданнях, включених до Переліку наукових фахових видань України категорії Б, що висвітлюють результати досліджень у галузях пульмонології, кардіології, гастроентерології, гепатології, клінічної фармакології та коморбідної патології.

Наукові результати кафедри знайшли відображення у монографічних виданнях та розділах міжнародних монографій. Зокрема, у 2023 році опубліковано розділ у монографії «Digital Respiratory Healthcare», виданій Європейським респіраторним товариством (ERS Monograph). Крім того, співробітники кафедри брали участь у підготовці навчальних посібників і довідкових видань для студентів та лікарів-практиків.

Інноваційна діяльність кафедри підтверджується отриманням двох патентів України на корисні моделі у 2024 році та трьох свідоцтв про реєстрацію авторського права на твори. Розробки стосуються створення нанокомпозитних імплантатів з антимікробними властивостями та проблеми антибіотикорезистентності.

Наукові дослідження кафедри характеризуються міждисциплінарним підходом та активною міжнародною співпрацею. Результати досліджень публікувалися у провідних міжнародних журналах European Respiratory Journal, ERJ Open Research, Current Opinion in Pulmonary Medicine, Breathe, Croat Medical Journal, Monaldi Archives for Chest Disease та інших.

Таким чином, упродовж 2021–2025 років кафедра забезпечувала стабільно високий рівень наукової продуктивності, успішно поєднуючи фундаментальні та клінічні дослідження, міжнародну співпрацю, інноваційну діяльність і підготовку наукових кадрів.

 

 

Навчальна діяльність

Кафедра пропедевтики внутрішньої медицини традиційно забезпечує фундаментальну клінічну підготовку здобувачів освіти різних рівнів та спеціальностей. Навчальний процес на кафедрі спрямований на формування клінічного мислення, опанування практичних навичок та підготовку майбутніх фахівців до роботи в умовах сучасної системи охорони здоров'я.

Співробітники кафедри здійснюють підготовку здобувачів за освітньо-професійними програмами «Медицина», «Медсестринство», «Психологія», освітньо-науковою програмою «Медицина», а також забезпечують післядипломну підготовку лікарів-інтернів за спеціальністю «Внутрішні хвороби».

У межах освітньо-професійної програми «Медицина» кафедра забезпечує викладання освітніх компонентів «Догляд за хворими» (2 курс), «Симуляційна медицина» (2 курс) та «Пропедевтика внутрішньої медицини» (3 курс), які формують у студентів базові навички клінічного обстеження пацієнта, професійної комунікації та клінічного мислення.

Для здобувачів освітньо-професійної програми «Медсестринство» кафедра викладає дисципліни «Основи медсестринства» (1–2 курси) та «Організація сестринської практики та інновації в медсестринстві» (2 курс), спрямовані на формування професійних компетентностей майбутніх медичних сестер та ознайомлення з сучасними підходами до організації сестринської допомоги.

На освітньо-професійній програмі «Психологія» кафедра забезпечує викладання освітнього компонента «Перша медична допомога», а для здобувачів освітньо-наукової програми «Медицина» — міждисциплінарної дисципліни «Сучасна медицина», присвяченої актуальним досягненням і тенденціям розвитку медичної науки.

Важливим напрямом діяльності кафедри є післядипломна підготовка лікарів-інтернів за спеціальністю «Внутрішні хвороби», що поєднує клінічну практику, сучасні освітні технології та принципи доказової медицини.

Колектив кафедри активно впроваджує інноваційні підходи до навчання, орієнтовані на формування професійних компетентностей та розвиток клінічного мислення. У навчальному процесі широко використовуються симуляційні технології, клінічно орієнтоване навчання, методика Clinical Case Discussion, проблемно-орієнтоване навчання, робота зі стандартизованими пацієнтами, елементи об'єктивного структурованого клінічного іспиту (ОСКІ), цифрові освітні ресурси та інтерактивні методи навчання.

 

Особлива увага приділяється розвитку комунікативних навичок, міжпрофесійній взаємодії, командній роботі, клінічному прийняттю рішень та впровадженню принципів доказової медицини у підготовку майбутніх лікарів і медичних сестер.

Завдяки поєднанню багаторічних традицій із сучасними освітніми технологіями кафедра пропедевтики внутрішньої медицини залишається одним із провідних центрів клінічної підготовки студентів, аспірантів та лікарів-інтернів у Вінницькому національному медичному університеті ім. М.І. Пирогова.